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    如果是肠香味夹杂着粪臭味，那这个阑尾可能已经化脓，只不过还没有穿孔；

    如果是粪臭味夹杂着大蒜味，臭气熏天，那这个阑尾已经穿孔无疑；

    最后如果打开是陈年腐肉一般的味道，连手术室的医生、护士都要下意识后腿两步，这就是最糟糕的情况，坏疽型的阑尾炎......

    作为一名出身普外科的骨灰级主治，他闻过的阑尾炎可能比看过的患者的翔都多，再加上狗鼻子一般的嗅觉，他已经练就出一套属于自己的未见阑尾，先闻其味，先知其病理类型的特殊技能。

    要不是现在病理诊断技术发达，不然李凡觉得他可以凭借这项特殊技能成为医疗界的国宝级人物。

    李凡刚在脑海里回味了一遍自己独家诊断秘诀，此时还意犹未尽，却看见宁谦已经将一条又大又粗，颜色紫色的东西用卵圆钳夹了出来。

    张志也是极为惊讶的，宁谦的动作很快，很稳，很准，没有一点犹豫，且一次成功。

    平日里在自己手里像泥鳅一样滑、像薯片那么脆的阑尾组织，竟然在被宁谦治得服服帖帖。

    李凡再看术野，用纱布保护切口，以降低切口伤口感染的概率：

    这真是一点毛病的找不出来，唯一的缺点可能就是太快了。难道是运气好？

    但短短的几分钟，宁谦又把所有自己能想到的细节都考虑到了！

    不过小切口的阑尾手术难度可远不止找到阑尾，在狭小的空间里完成手术也是很考验外科基本功的。

    接下来的操作可不是靠运气就可以完成的了！

    李凡强迫自己冷静下来，更加专注地看宁谦的手术。他就不信这小子一点毛病都没有。

    直角钳顿性分离阑尾系膜，止血钳夹闭阑尾动脉，最后丝线缝扎。

    呵，缝扎血管，这可是纯纯增加手术时间，一般李凡为了加快手术进度，都是采取手术结扎的方式处理阑尾动脉。

    什么血管都用缝扎当然是最稳妥的，但这样无形中也会使得手术时间延长，手术时间延长首先会增加患者术中突发意外的风险，也不利于术后早期康复；也会被手术室的其他人说手术水平太差。

    所以不管是什么手术，其实都有很多细节上的取舍，以达到诸多方面的平衡。

    是啊，这些细节都是自己做了上百台手术才有的感悟，一个毛头小子怎么会知道这些呢。

    想到这些，李凡好不容易想开口教育两句，可看到宁谦取出的阑尾标本，自己又乖乖闭上了嘴。

    太快了！短短几分种内，阑尾系膜已经缝扎处理完毕，阑尾两端也已经被结扎，切断。

    身为一助的张志目睹宁谦处理系膜和阑尾的全程，简直不敢相信自己的眼睛：

    打结很快，甚至自己都没有看清楚手法；

    这么短的时间内，他还想到了用湿纱布将盲肠末端包裹，防止阑尾的粪石污染腹腔。
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